Тромбоэмболия легочной артерии встречается примерно у 1 из 1000 взрослых и представляет собой одну из самых опасных заболеваний. Летальность составляет 10-15%. Однако ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно повысить шансы на выживание.
Метод лечения тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), который представляет собой опасную патологию, при которой происходит закупорка лёгочной артерии или её ветвей тромбом. Этот метод сочетает введение тромболитических препаратов с ультразвуковым воздействием, чтобы разрушить тромбы внутри сосудов.
ТЭЛА является третьей по распространенности причиной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, уступая только инсульту и инфаркту.
Врач рентгенэндоваскулярный хирург Дмитрий Кижук провел уникальную малоинвазивную операцию, которая спасла жизнь пациентке. Через два маленьких прокола катетер был введен в венозную сеть, добрался до легочной артерии и разрушил тромб с помощью ультразвуковой волны. Затем в тромб был введен тромболитик. Операция длилась около часа и проводилась под местной анестезией. После вмешательства пациентка почувствовала улучшение, а повторные обследования подтвердили положительную динамику. Кислород и питательные вещества начали поступать в организм, жизненные показатели стабилизировались.
Александр Шилов, заведующий отделением РХМДиЛ, отметил, что не все случаи требуют инвазивного вмешательства, и в некоторых случаях достаточно системного тромболизиса. Однако, если тромбы плохо растворяются, особенно если они большие и многочисленные, транскатетерные методы становятся лучшим решением. Использование пористого катетера в сочетании с ультразвуком позволяет доставить тромболитик в труднодоступные участки сосудов и разрушать тромбы даже в их глубинных слоях.
После вмешательства пациентка находилась под наблюдением в реанимационном отделении, чтобы предотвратить возможные осложнения и оценить состояние. Сейчас ее состояние стабильно, и она продолжает восстанавливаться.
До недавнего времени в России применялись традиционные методы лечения ТЭЛА, такие как хирургическое вмешательство (стернотомия) и системный тромболизис. Однако эти методы менее эффективны и не всегда приводят к положительному результату, особенно в тяжелых случаях. Новые эндоваскулярные подходы, такие как внутрисосудистые вмешательства, значительно расширяют возможности лечения.
При использовании катетера для растворения тромбов можно быстрее достичь положительного эффекта. Разделение больших тромбов на части увеличивает площадь их воздействия с тромболитиком, что позволяет препарату быстрее растворять тромбы и снижать риск осложнений.
27 мая 2025, 07:30