Профилактика инфекций, передающихся половым путем

Под термином ИППП (инфекции, передаваемые преимущественно половым путем) понимают инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которыми является половой контакт.

ИППП нередко трудно поддаются лечению, так как зачастую первичный период заражения протекает без симптомов и не всегда удается вовремя их диагностировать.

ИППП могут заболеть как мужчины, так и женщины любого возраста.

ИППП в последние годы стали более распространенными, отчасти из-за того, что люди начинают вести половую жизнь в более молодом возрасте, имеют несколько партнеров и не используют методы профилактики для того, чтобы снизить вероятность заражения.

Люди могут заражаться ИППП от половых партнеров, даже если у них нет никаких симптомов.

В настоящее время количество возбудителей, вызывающих ИППП более 30. Это бактерии, вирусы, паразиты. Из них — 8 встречаются наиболее часто. Из этих 8 — 4 инфекции — сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз — сегодня поддаются лечению, а 4 — гепатит В, вирус простого герпеса, ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) — являются неизлечимыми. Часто происходит заражение сразу несколькими возбудителями. Ряд ИППП повышают риск заражения ВИЧ-инфекцией в 3 и более раза.

Несмотря на большое количество возбудителей, вызывающих ИППП, все эти заболевания имеют общие характеристики.

Cкрытый период — от момента проникновения возбудителя в организм до появления каких-либо признаков заболевания может пройти от 3 дней до 6 месяцев. 

Часто протекают без каких-либо проявлений у заболевшего человека (особенно часто такое встречается у женщин) и случайно выявляются при обследовании. 

Самопроизвольно не излечиваются, а без лечения происходит хронизация процесса, развиваются осложнения. 

Инфицированные, даже если у них нет никаких проявлений, являются высоко заразными для окружающих. Поэтому необходимо обязательное обследование и лечение половых партнёров. 

Сходность клинических проявлений различных ИППП, что требует обязательного подтверждения диагноза лабораторными тестами до назначения лечения. 

Иммунитет после лечения не формируется даже к тому заболеванию, которым переболел человек. Соответственно, возможно как повторное инфицирование тем же возбудителем, так и заражение другой инфекцией. Исключение — существуют прививки от вируса папилломы человека (причина рака шейки матки в 90% случаев) и вируса гепатита В (вызывает гепатит и рак печени). 

У мужчин наиболее частыми проявлениями ИППП являются выделения из мочеиспускательного канала, зуд, жжение и болезненность при мочеиспускании, высыпания (язвочки, пузырьки) на половых органах, увеличение паховых лимфатических узлов, боли в области яичек.

У женщин многие ИППП протекают скрыто, никак не проявляя себя. В отдельных случаях могут появиться необычные выделения из влагалища (обильные, пенистые, творожистые, с неприятным запахом), зуд, жжение, раздражение в области половых органов, болезненность во время мочеиспускания и полового акта, боли внизу живота, на половых органах возникают язвочки, пузырьки, увеличиваются паховые лимфатические узлы, нарушается менструальный цикл.

Кроме этого, как у мужчин, так и у женщин могут быть сыпь на теле, ладонях, подошвах, выпадение волос, припухлость и боли в суставах, воспаление слизистых оболочек глаз, высыпания в ротовой полости. Все эти признаки малозаметны.

Малосимптомное течение заболевания приводит к поздней диагностике ИППП и, как следствие, к развитию осложнений: 

1. Воспалению органов репродуктивной системы (как у мужчин, так и у женщин), а в дальнейшем к бесплодию. 

2. Развитию неопластических процессов — раку шейки матки и другим онкологическим заболеваниям. 

3. Негативному влиянию на течение беременности и развитие плода — внематочной беременности, выкидышам, осложнениям течения беременности и родов, формированию пороков развития плода. 

4. Инфицированию ребёнка (возможно на любом этапе беременности, зависит от того, когда мама встретилась с инфекцией). Это приводит к проблемам с его здоровьем: низкой массе тела при рождении или недоношенности, конъюнктивиту, сепсису, а иногда — врождённым аномалиям и даже гибели. 

5. Поражению других органов (суставов, печени, глаз и др., в зависимости от возбудителя).

Профилактика ИППП:

1. Соблюдение правил безопасного сексуального поведения, к которым относятся:

- отказ от раннего начала половой жизни,

- исключение случайных половых связей,

- сокращение числа половых партнёров и выбор одного наиболее надёжного,

- использование средств индивидуальной профилактики ИППП,

2. В случаях подозрения на ИППП, случайном половом контакте с сомнительным партнёром, незамедлительно обращаться в специализированное медицинское учреждение.

3. Вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ) и вируса гепатита В.

4. Для успешного лечения ИППП и предотвращения их осложнений необходимо при появлении симптомов незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

5. Для своевременной диагностики ИППП необходимо периодическое, в том числе профилактическое, обследование на ИППП — это позволит снизить риск развития осложнений и нарушений репродуктивной функции.