Остеопороз, что нужно знать

#

11 ноября 2025, 07:00

Остеопороз, что нужно знать

Остеопороз — это заболевание, при котором кости становятся более хрупкими и склонными к переломам из-за потери костной массы и ухудшения структуры костной ткани

Вот что нужно знать:

  1. Причины:

    • Возраст: с возрастом кости теряют свою плотность, особенно у женщин после менопаузы.
    • Гормональные изменения: снижение уровня эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин может повлиять на здоровье костей.
    • Недостаток кальция и витамина D: они необходимы для нормального метаболизма костей.
    • Низкий уровень физической активности.
    • Генетика: если в семье были случаи остеопороза, риск увеличивается.
    • Некоторые заболевания (например, болезнь Кушинга или гипертиреоз) и длительное использование стероидных препаратов могут повышать риск.
  2. Симптомы:

    • В большинстве случаев остеопороз протекает без явных симптомов, пока не произойдёт перелом.
    • Переломы, даже при минимальной травме (например, падение с высоты собственного роста), могут стать первым проявлением заболевания.
    • Возможны боли в спине из-за компрессионных переломов позвоночника.
  3. Диагностика:

    • Основной метод диагностики — денситометрия (измерение плотности костей).
    • Также могут назначать анализы на уровень кальция и витамина D.
  4. Профилактика:

    • Обеспечьте достаточное потребление кальция и витамина D (включая солнечные ванны).
    • Физическая активность, особенно упражнения с нагрузкой (например, ходьба, бег, силовые тренировки), укрепляет кости.
    • Отказ от курения и уменьшение потребления алкоголя.
    • Правильное питание с балансом белков, жиров и углеводов.
  5. Лечение:

    • Для лечения остеопороза могут назначаться препараты, которые помогают замедлить потерю костной массы (например, бисфосфонаты).
    • Витамин D и кальций могут быть назначены для поддержания костной массы.
    • В некоторых случаях могут применяться гормональные препараты, если это необходимо.
    • Важным элементом лечения является регулярная физическая активность для поддержания силы костей.

Если остеопороз не лечить, риск переломов может значительно увеличиться, что приведет к ухудшению качества жизни.

6. Лечение остеопороза

  • Препараты для укрепления костей:

    • Бисфосфонаты (например, алендронат, золедронат) помогают замедлить потерю костной массы и снижают риск переломов.
    • Ранокси и деносумаб — другие препараты, которые могут уменьшить риск переломов, блокируя разрушение костной ткани.
    • Секвестранты кальциягормоны паращитовидной железы и гормональная терапия могут быть использованы для стимулирования формирования костей.
  • Хирургические методы:

    • Если у человека уже были несколько переломов или они сильно ограничивают его подвижность, может понадобиться операция. В случаях тяжелых переломов позвоночника проводится хирургическое вмешательство для стабилизации позвоночных тел.

7. Реабилитация и образ жизни

  • После перелома или лечения остеопороза важна реабилитация. Это включает в себя:
    • Физиотерапию для восстановления силы и подвижности.
    • Программу упражнений для укрепления мышц и улучшения баланса.
    • Обучение правильной осанке и техникам предотвращения падений, так как падения являются одной из главных причин переломов.

8. Риски и осложнения

  • При остеопорозе основным риском являются переломы, особенно в области бедра, позвоночника и запястий.
  • Компрессионные переломы позвоночника могут привести к потере роста и искривлению позвоночника, что называется кифозом (горбатостью).
  • Повышенный риск переломов также может повлиять на общую подвижность и качество жизни.

9. Роль диеты в управлении остеопорозом

  • Кальций: Это основной строительный блок для костей. Важно поддерживать его нормальный уровень в организме, употребляя продукты, такие как молочные продукты (молоко, йогурт, сыр), зелёные овощи (шпинат, брокколи), а также орехи и рыбу.
  • Витамин D: Он помогает организму усваивать кальций. Источники витамина D — это солнечные ванны, рыба (особенно жирная), яичные желтки, а также добавки.
  • Продукты, содержащие магний, цинк и витамин K: Эти микроэлементы играют важную роль в поддержании костной ткани. Они могут содержаться в орехах, семенах, цельнозерновых продуктах, а также в овощах и фруктах.

10. Мониторинг и профилактика в пожилом возрасте

  • С возрастом особенно важно регулярно проверять плотность костей, чтобы можно было вовремя выявить остеопороз на ранней стадии. Женщины после менопаузы и мужчины старше 70 лет входят в группу риска и должны проходить обследования.
  • Контроль массы тела и предотвращение ожирения также является частью профилактики, поскольку лишний вес может ухудшить состояние костей и суставов.

11. Психологическое воздействие

  • Остеопороз может не только физически ограничить человека, но и повлиять на его психологическое состояние. Поскольку заболевание повышает риск переломов, люди с остеопорозом могут испытывать боязнь падений или потери независимости.
  • Важно поддерживать психологическое благополучие пациента, предлагая ему группы поддержки или психотерапевтические занятия, если это необходимо.

12. Как избежать падений

  • Безопасность в доме: Убедитесь, что в доме нет препятствий, которые могут привести к падению. Используйте коврики с нескользящей основой, устанавливайте поручни в ванной и туалете.
  • Одежда и обувь: Носите удобную и нескользящую обувь, избегайте каблуков.
  • Поддержка в общественных местах: Использование трости или ходунков может значительно снизить риск падений, особенно на скользких поверхностях.

Остеопороз — это хроническое заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению и профилактике. Регулярное обследование, правильное питание, физическая активность и медицинская поддержка могут значительно улучшить качество жизни людей с остеопорозом и снизить риски переломов.